Leziune la încheietura mâinii închise, Cauzele durerii de încheietura mâinii


Share on Facebook Share on Twitter Share on Linkedin Share on Pinterest Sindromul de tunel carpian este o afecţiune comună care cauzează durere, amorţeală şi furnicături la nivelul mâinii şi al braţului. Situaţia apare atunci când unul dintre nervii majori ai mâinii — leziune la încheietura mâinii închise median — este comprimat la nivelul încheieturii mâinii.

La majoritatea pacienţilor, sindromul de tunel leziune la încheietura mâinii închise se agravează de-a lungul timpului, deci leziune la încheietura mâinii închise şi tratamentul precoce sunt importante. La început, simptomele pot fi ameliorate prin măsuri simple, cum ar fi purtarea unei orteze de pumn sau evitarea anumitor activităţi. Dacă presiunea asupra nervului median continuă, aceasta poate duce la afectarea nervului şi agravarea simptomelor.

Pentru a preveni deteriorarea permanentă, poate fi recomandată intervenţia chirurgicală cu scopul de a scădea presiunea asupra nervului median. Tunelul carpian este un pasaj îngust la încheietura mâinii, de aproximativ un centimetru lăţime. Podeaua şi părţile laterale ale tunelului sunt formate din oasele de la încheietura mâinii, numite oase carpiene.

Leziuni deschise și închise ale oaselor și articulațiilor

Acoperişul tunelului este o bandă puternică de ţesut conjunctiv numit ligament transvers. Deoarece aceste limite sunt foarte rigide, tunelul carpian are o capacitate mică sau de a-şi mări dimensiunea. Nervul median este unul dintre principalii nervi din mână.

leziune la încheietura mâinii închise

Acesta provine ca un grup de rădăcini nervoase cu punct de plecare de la nivelul coloanei cervicale. Aceste rădăcini vin împreună pentru a forma un singur nerv în braţ. Nervul median coboară pe braţ şi antebraţ, trece prin tunelul carpian de la încheietura mâinii, intră la nivelul mâinii şi este responsabil de sensibilitatea degetului mare şi arătător, mijlociu şi inelar.

De asemenea, nervul controlează muşchii din jurul degetului mare. Cele nouă tendoane care îndoaie degetele trec prin tunelul carpian. Aceste tendoane sunt denumite tendoane flexor. Ce este sindromul de tunel carpian Sindromul de tunel carpian apare atunci când tunelul se îngustează sau când ţesuturile care înconjoară tendoanele flexorilor, se umflă, punând presiune asupra nervului median.

Leziune la încheietura mâinii închise.

Aceste ţesuturi sunt numite teci tendinoase. Atunci când teaca tendonului se inflamează se umflăea ocupă spaţiu în tunelul carpian şi, în timp, pune presiune pe nervul median. Această presiune anormală asupra nervului poate duce la durere, amorţeală, furnicături şi senzaţie de slăbiciune la nivelul mâinii.

Simptomele sindromului de tunel carpian Simptomele sindromului de tunel carpian pot include: Amorţeală, furnicături, senzaţie de arsură şi durere — în primul rând în degetul mare şi arătător, mijlociu şi inelar; Durere sau furnicături care pot iradia în sus pe antebraţ spre umăr; Slăbiciune şi senzaţie de scădere a forţei în mână — acest lucru poate face dificilă efectuarea de mişcări fine, cum ar fi îmbrăcarea.

În cele mai multe cazuri, simptomele sindromului de tunel carpian încep treptat — fără un traumatism specific. Pe măsură ce starea se agravează, simptomele pot apărea mai frecvent sau pot persista pe perioade mai lungi de timp.

Deget in resort sau deget care se blocheaza - cauze, manifestare si tratament

Simptomele care apar noaptea şi trezesc pacientul din somn sunt dureri de mâncărime la nivelul articulațiilor picioarelor frecvente.

În timpul zilei, simptomele apar atunci când ţineţi ceva în mână pentru o perioadă lungă de timp cu încheietura îndoită, înainte sau înapoi, cum ar fi atunci când utilizaţi un telefon, conduceţi sau citiţi o carte. Analize si diagnostic În timpul evaluării, medicul dumneavoastră va examina cu atenţie mâna şi încheietura mâinii şi va efectua o serie de teste fizice.

Teste electromiografice EMG vor ajuta medicul să măsoare cât de bine funcţionează nervul dumneavoastră median şi să vă ajute să determinaţi dacă există prea multă presiune asupra acestuia.

De asemenea, testele vor ajuta medicul să determine dacă aveţi o altă boală nervoasă, cum ar fi neuropatia sau alte cauze de compresie asupra nervilor care ar putea contribui la simptomele dumneavoastră. Tratament sindromului de tunel carpian Deşi este un proces gradual, pentru cei mai mulţi oameni, sindromul de tunel carpian se va agrava în timp în lipsa tratamentului adecvat.

Din acest motiv, este important să fiţi evaluat şi diagnosticat, de la început şi iniţiat tratamentul. În primele etape, acesta este posibil să încetinească sau să se oprească evoluţia bolii.

leziune la încheietura mâinii închise

Tratamentul non-chirurgical Dacă este diagnosticat şi tratat devreme, simptomele sindromului de tunel carpian pot fi ameliorate fără intervenţie chirurgicală. Dacă diagnosticul este incert sau simptomele sunt uşoare, medicul va recomanda mai întâi tratament de recuperare. Tratamentele non-chirurgicale includ: Purtarea unei orteze în timpul nopţii vă va împiedica să vă îndoiţi încheietura mâinii în timpul somnului.

Neuropatia ulnara - paralizia nervului ulnar

Menţinerea încheieturii mâinii într-o poziţie dreaptă sau neutră reduce presiunea asupra nervului din tunelul carpian; Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, pot ajuta la ameliorarea durerii şi a inflamaţiei; Schimbări de activitate; Exerciţii medicale. Unii pacienţi pot beneficia de exerciţii care ajută mişcarea nervului median la nivelul tunelului carpian.

  1. Dr. Mihai Rascu | Artroscopia incheieturii mainii
  2. De o importanță deosebită este masajul.
  3. Tratamentul articulațiilor piciorului cu pastile
  4. Paralizia nervului ulnar - neuropatia ulnara
  5. Tratament articular de artroză articulară
  6. Problema articulației periei
  7. De obicei, prin fractura se intelege o discontinuitate la nivelul osului.
  8. Durere la încheietura mâinii: cauze și tratament - Osteocondrozei -

Exerciţii specifice pot fi recomandate de medic sau de kinetoterapeut; Injecţii cu steroizi. Corticosteroidul cortizonul este un agent puternic antiinflamator care poate fi injectat în tunelul carpian.

leziune la încheietura mâinii închise

Deşi aceste injecţii uşurează adesea simptomele dureroase sau ajută la calmarea unei apariţii a simptomelor, efectul lor este uneori doar temporar. O injecţie cu cortizon poate ajuta la diagnosticarea sindromului de tunel carpian.

leziune la încheietura mâinii închise

Există două tehnici chirurgicale diferite pentru a face acest lucru, dar scopul ambelor este să elibereze presiunea asupra nervului median prin tăierea ligamentului care formează acoperişul tunelului.

Aceasta creşte mărimea tunelului şi scade presiunea asupra nervului median. Chirurgia poate fi făcută sub anestezie generală, sau sub anestezie regională: doar mâna şi braţul. În unele cazuri, vi se va administra şi un sedativ uşor prin intermediul unei linii intravenoase IV inserată într-o venă în braţ. În chirurgia deschisă, medicul face o mică incizie în palma mâinii. În timpul procedurii, medicul va împărţi ligamentul transversal carpian acoperişul tunelului carpian.

Durere la încheietura mâinii: cauze și tratament

Aceasta creşte mărimea tunelului şi scădea presiunea leziune la încheietura mâinii închise nervului median. După intervenţia chirurgicală, ligamentul poate creşte treptat — dar va exista mai mult spaţiu în tunelul carpian şi presiunea asupra nervului median va fi uşurată.

Eliberarea tunelului carpian endoscopic. În chirurgia endoscopică, medicul face una sau două incizii de piele mai mici — numite portaluri — şi utilizează o cameră miniaturală — un endoscop — pentru a vedea în interiorul mâinii şi încheieturii mâinii.

Un cuţit special este folosit pentru a diviza ligamentul transversal carpian, similar procedurii de eliberare a tunelului carpian deschis. Rezultatele intervenţiilor chirurgicale deschise şi chirurgiei endoscopice sunt similare.

Leziuni la încheietura mâinii: complicații, tratament. Leziuni la încheietura mâinii

Există beneficii şi riscuri potenţiale asociate ambelor tehnici. Medicul va vorbi cu pacientul despre tehnica chirurgicală care leziune la încheietura mâinii închise cea mai bună.

In sectia noastra practicam decompresiunea deschisa a tunelului carpian. Rezultatele, in majoritatea cazurilor, sunt foarte bune, exceptand situatiile in care exista patologii asociate la nivelul articulatiei pumnului sau in cazul polineuropatiei senzitive. XXX Maior medic dr.